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让公益映红医改的脸


文章作者:www.vivapinoy.com 发布时间:2020-01-28 点击:1184



红都医院儿科推拿科,一名接受推拿治疗的100天婴儿。

中国公立医院全面改革于2017年9月全面实施已近两年。这两年改革进展如何?人们开始受益了吗?医院越来越像一个治病救人的地方了吗?仲夏七月,记者专程到江西采访调查。

在采访中,记者很高兴听到一个词多次:公益事业。是的,公共福利是我国医疗卫生事业的第一心脏,也是医疗改革的核心之一。公立医院作为医疗队伍的主力军,应率先实现公益性回归。病人对公立医院改革的评价要直观得多:花费更少,疾病看得更清楚,医疗体验也更好。所有这些改革对广大农民来说特别重要。7月23日,南昌市洪都中医院。70岁的欧阳旭烈正在急诊室接受接骨治疗。他是江西省新建县的农民,因为摔跤导致他左前臂闭合骨折。然而,因为骨折是闭合的而不是开放的,所以不需要手术。骨凝固后,修理室的医生正在用夹板固定他。治疗费用仅90多元。记者问他在中医医院看病感觉如何。他说:“当然,我为什么在这里?”

取消药品添加和降低药品价格是公立医院改革的第一步,也是人民最深切感受到的一步。

江西省卫生厅厅长、党委书记丁肖群告诉记者,新一轮药品集中采购实施后,江西省统一双信封招标的944个药品品种平均减少了23.6%。省级抗癌药品集中采购使235个药品品种平均降价9.3%。据统计,2018年,江西省居民个人卫生支出占卫生总支出的比例降至26.9%,贫困患者个人支付的住院费用比例控制在10%左右,公立医院门诊和住院患者满意度超过90%。

经过正常有序的降价后,相当多的药物已经逐渐回归治疗的本质。

所以,1元的药卖1元。医院依靠什么来维持各种费用的正常运行?“有两种方法:一是在不增加病人负担的基础上适当提高医疗服务价格,包括治疗和手术,并按规定将增加的医疗服务纳入医疗保险报销范围;二是通过财政保障医院的正常运行。为什么?因为医院是公共福利和民生之所。”丁肖群告诉记者。

目前,江西省所有公立医院都取消了药品添加,包括药品储存、损耗和药学服务等费用。投入运营成本。综合加药率按20%计算。所有这些都通过价格调整和增加金融投资得到补偿。一些补偿有缺口的医院得到了经济补偿。全省公立医院整体补偿率达到100%。

江西省赣州市副市长郭素芳认为这项工作体现了政府管理医疗服务的责任。她告诉记者,目前,赣州市同级财政每年已拨款约1.5亿元用于市级公立医院的改革和发展。各县(市、区)财政根据自身财力设立500万元至8000万元的公立医院改革发展专项资金。市财政每年将拨款2000万元用于市级医院购置医疗设备,并锁定2017年9月1日前借入的债务,对部分市级公立医院基本建设贷款给予财政贴息支持。

公立医院在看到疾病后率先回归公益事业。

人们的疾病看到了好处。当它们在医疗卫生机构实施时,它们实际上意味着

南昌市洪都中医院药剂科主任王文丽自豪地向记者介绍了该院自制的30种草药制剂,如伤口软膏、金黄色软膏、小儿银翘合剂等。同时,她还向记者展示了类似香包的东西。“这是我们医院准备的防蚊香囊。里面有丁香、藿香、艾叶等中药。一包10元非常有效!”

在中医医院的儿科按摩部,一名女医生正在给一名婴儿按摩。在询问婴儿的母亲后,她得知婴儿只有100天大,因为她不想吃药治腹泻,所以她特地来给婴儿按摩。

中医医院院长邱慈贵告诉记者,医院目前正在打造“红都骨伤”、“红都中药”、“红都康复”、“红都预防治疗、养生”和“红都制剂、膏方”五大品牌。同时,努力建设预防治疗中心和艾灸中心,促进区域医疗服务水平的全面提高。

那么,中小城市和大城市下的农村地区的情况如何?

让我们看看赣州市。郭素芳说,三年来,赣州继续建设146个各级各类医疗卫生项目,总投资162.86亿元。全市三级医院数量从“十二五”末的9所增加到17所。赣州市人民医院已成为全国综合性卒中中心,3家医院已通过中国胸痛中心认证。

让我们再看看凤城市的县级市。凤城市市长姜伟斌在接受记者采访时说,近年来凤城市成立了两个医疗社区卫生组织,人民医院和中医医院。医疗社区卫生小组还加入南昌大学第二附属医院医学会,开展联合学科建设。同时,引进了江西省人民医院、南昌大学第一附属医院等省级医院的专家,帮助提高自身水平。同时,两大医院选择20名医疗骨干担任乡镇卫生院副院长,与原单位脱钩,各带一队开展基层专家门诊、科室建设和双向转诊服务,全面提高基层医疗水平。今年上半年,县医院帮助18个乡镇建设部门,开展96次教学培训,向基层转诊1226名患者,乡镇医院住院人数同比增长8.3%。

从江西省的数据来看,2018年全省公立医院诊疗数量同比增长4.2%。住院人数同比增长7.6%。病床使用率为90.6%,同比上升1.7个百分点。该县的医院就诊率增加到88%,初级门诊和急诊比例保持稳定在65%。

环境更好,医疗经验显着改善。

关于群众的医疗经历,丁肖群笑着说:“近年来,我们一直致力于改善群众的医疗环境,希望医院能像接待大厅一样给群众一种踏实和安全感。”

洪都中医医院有两个病人。医院建有草本植物园,种植了365种当地常见的中草药作物,包括绣花针、草珊瑚、薄荷等。以及南昌着名的三子一壳,即栀子、车前子、吴茱萸(种子)和枳壳。如今,它已成为中草药科普教育基地、南昌市委组织部基层党组织党性教育基地、病人及其家人喜爱的“风景区”。

进入南昌大学第一附属医院内窥镜中心的“领地”。记者面前的地面上清晰地画了几条线,类似于高速公路的提示线。Fo

国家卫生委员会体育与改革司一级巡视员朱洪标表示:“江西省公立医院综合改革的经验主要体现在党委和政府的坚强领导上。积极落实政府投资责任;坚持部门协调和政策联动;积极推进信息化建设;重视医疗卫生综合服务体系建设。江西省实施了“大健康、大健康”的理念。优化医疗卫生资源配置,构建一体化医疗卫生服务体系,通过补充短板和强弱项目,缓解医疗卫生资源的失衡和不足矛盾。应该肯定和鼓励继续探索。”

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