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2017年甘肃省关于加强建档立卡贫困人口健康扶贫工作的实施意见


文章作者:www.vivapinoy.com 发布时间:2020-01-27 点击:1598



为进一步落实国家卫生计生委等15部委《关于实施健康扶贫工程的指导意见》(国卫财政[〔2016〕26号)、甘肃省委、甘肃省人民政府《关于打赢脱贫攻坚战的实施意见》(赣发[〔2016〕9号)《关于加强贫困人口卫生扶贫工作的实施意见》, 为确保我省农村贫困人口和建卡等重点支持对象享受基本医疗卫生服务,有效解决因病致贫和因病返贫问题,确保我省到2020年如期实现消除贫困目标,现就加强卫生扶贫工作提出如下实施意见。

2。健康扶贫对象“健康扶贫对象”是指在农村登记备案的贫困人口。根据扶贫政策原则,对纳入备案卡范围的农村贫困人口实施健康的扶贫政策。

建立卫生扶贫长效工作机制,对申报立管卡贫困人群实施准确识别、准确救助、准确管理、准确保障和准确取款,对大病患者进行集中治疗,有效管理慢性病患者,建立基本医疗费用保障体系,大幅减轻申报立管卡贫困人群的医疗费用负担,将个人自负盈亏、合规医疗费用年度累计控制在3000元以下。基本解决档案卡贫困人口负担不起医疗费用、看不起疾病的问题,确保档案卡贫困人口享受基本医疗卫生服务,如期实现2020年扶贫目标。

2。健康扶贫对象“健康扶贫对象”是指在农村登记备案的贫困人口。根据扶贫政策原则,对纳入备案卡范围的农村贫困人口实施健康的扶贫政策。

3。主要任务

(1)实施准确识别和动态管理。用档案卡组织贫困人口免费体检,建立电子健康档案,全面掌握健康信息,准确识别患病人群,按大病集中治疗、慢性病合同制服务管理、大病医疗费用保障、因工致残人员等类别建立台账,实施准确跟踪服务管理。对因病家庭生活困难的人员,扶贫部门应及时将其纳入备案卡范围,并落实健康扶贫等政策。加强档案卡贫困人口的准确识别和动态管理,将因病致贫和因病返贫纳入档案卡范围。加强卫生计生部门卫生扶贫信息与扶贫部门备案登记信息的数据共享、比对和更新,使备案登记信息、卫生扶贫信息与贫困家庭实际情况相一致。

(2)重病患者的集中治疗。根据《甘肃省农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》(甘伟法[〔2017〕96号)的要求,对瑞卡贫困人口、民政部门批准的农村贫困人口和低收入居民中《甘肃省农村重大疾病新型农村合作医疗保障实施方案(试行)》(甘伟法[〔2014〕489号)规定的50种主要疾病进行集中治疗。实行单病种付费管理,控制医疗费用总额,严格执行先诊疗后付费制度,住院患者的治疗费用从住院押金中列支。基本医疗保险、大病保险、大病保险再报销、医疗救助等报销和救助政策。实行“一站式”结算,仅在患者出院时支付个人费用。

(3)慢性病患者的合同服务管理。根据省卫生计生委等6个部门《关于推进家庭医生签约服务的实施意见》(甘伟法[[2016]325号)的要求,组建了家庭医生签约服务团队,用备案卡管理贫困人口的签约服务,为签约对象提供基本医疗、公共卫生和个性化健康管理服务,并开展以下工作

(6)建立协调监督机制。建立卫生扶贫工作协调监督体系。我们将在不同领域开展一体化工作,把责任分配给人,管理好每一个家庭。省卫生计生委副处级以上干部负责覆盖县,市县卫生计生委干部负责覆盖村,乡镇卫生计生委干部负责覆盖户。具体负责组织和协调重大疾病的集中治疗,监督和指导慢性病的签署和管理,宣传、解释和督促基本医疗保障等卫生扶贫政策措施的实施,确保及时协调和联系,政策衔接紧密,监督和指导得当。各级卫生计生干部的协调监督实施情况将纳入干部年度考核。协调监督不到位,基本医疗保障等卫生扶贫政策措施落实不到位的,不得先进行年终考核。

4。保障措施

(1)提高基本医疗保险水平。

1。提高基本医疗保险的报销率(NCMS)。在2016年新型农村合作医疗参保人员住院费用报销率提高5%的基础上,2017年所有参保人员的报销率将再提高5%。

2。降低大病保险的免赔额。贫困人口大病保险免赔额从5000元下调至3000元。

3。落实大病保险报销政策。基本医疗保险(NCMS)和大病保险报销后,个人负责3万元以上,大病保险将按80%-98%的增量再次报销,报销金额无上限。

4。加强医疗救助。自2017年起,已办理卡的贫困人口个人应自行承担合规医疗费用。个人自付费用累计达到每年3000元以上的部分,在基本医疗保险、大病保险和大病保险报销后,由民政部门通过医疗救助全额解决,而不是按比例救助。医疗救助基金不足时,省级财政予以弥补(具体方案由省民政厅制定)。

5。严格控制基本医疗保险目录外的医疗费用。对有备案卡的贫困人口医疗费用不达标的,控制为零,超出部分由医疗机构自行承担。

(2)组织特种部队开展卫生扶贫工作。成立集中处理、合同服务管理、协调监督三个团队。集中治疗小组由优秀的专家和护理人员组成,由指定医院根据需要治疗的疾病选择。具体负责重大疾病的集中治疗,制定具体的治疗方案,严格遵守临床路径,确保医疗质量和安全。承包服务管理团队由在基层医疗卫生机构注册的全科医生、乡村医生和护士、公共卫生医生以及省、市、县医疗机构的专家等组成。负责跟踪签约服务对象的服务管理,开展慢性病干预指导和康复治疗,提供绿色双向转诊服务。协调监督小组由各级卫生计生行政部门、卫生计生综合监督机构干部、农村卫生计生机构干部和部分医疗机构人员组成。负责组织协调大病集中治疗,监督指导慢性病承包管理,督促落实基本医疗保障等卫生扶贫政策措施。

(3)改善贫困地区的医疗卫生服务。加快重点专业建设

(五)进一步推进健康促进模式改革。建立和完善重大政策项目健康影响审查机制,促进健康纳入所有政策。对重大职业病、辐射卫生、学校卫生和地表水质量、空气污染、土壤污染等对人口健康的影响进行监测和评价。加强健康教育和健康知识普及,积极倡导健康生活方式,增强群众健康意识,养成健康习惯,努力做到不生病、少生病、少大病。

5。工作要求

1。加强组织和领导。各级党委和政府要加强领导责任,集中优质资源,加快健康扶贫进程。要率先统筹协调,加大卫生扶贫投入,建立以公共财政为主、社会救助为辅的农村贫困人口健康保障机制。要动员各方力量参与和推动健康扶贫工作的深入发展,形成党委领导、政府领导、社会协调和公众参与的工作模式。充分发挥居民队伍作用,向个体家庭宣传基本医疗保障政策,确保符合政策条件的贫困人口及时享受基本医疗保障政策。

第二,我们应该加强部门间的合作。各有关部门要结合职责,强化责任,积极参与健康扶贫工作,积极承担健康扶贫任务。整合资源,形成合力,统筹部门政策、资金和项目,向深度贫困地区倾斜,向重点扶持目标倾斜,向健康扶贫方向倾斜。加强沟通与合作,实施部门信息共享,协调建立与基本医疗保险(NCMS)、大病保险、医疗救助等政策和制度密切相关的工作机制。

第三,加强检查和监督。各地各部门要进一步细化具体任务,明确时间节点、工作要求,分工负责。健康扶贫工作的实施应当纳入扶贫工作目标考核体系,加强监督工作,定期进行检查和考核。

4。加强宣传和引导。各地要加强卫生扶贫政策的宣传,提高政策知晓率,营造全社会支持卫生扶贫工作的良好舆论氛围。各级卫生计生行政部门、医疗卫生机构、基层卫生计生工作者和扶贫干部应当掌握卫生扶贫政策和工作要求,开展群众宣传活动,做好政策解释,引导农村贫困患者正确掌握政策,科学合理就医。大力宣传卫生扶贫工作的实际成果,引导社会各界参与卫生扶贫事业,增强扶贫力度。

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